Содержание
Благодаря такому важному микроэлементу, как железо, входящему в состав гемоглобина и участвующему в образовании эритроцитов, совершается транспортировка кислорода от легких к тканям и различным органам. В статье рассмотрим, кому и зачем назначается анализ на сывороточное железо, что показывают полученные цифры, а также, что означают возможные отклонения от нормы.
Полезная информация
Железо организм получает из пищи, затем оно (с помощью специального белка – трансферрина), переносится по всем органам. Микроэлемент важен для синтеза эритроцитов, он также является составной частью белков: гемо- и миоглобина.
Если говорить о норме, то организм содержит около 5 г железа. Примерно 70% от указанного количества входят в состав тканей в виде гемосидерина и ферритина.
Симптоматика
При недостатке вещества, к примеру, при частых кровотечениях, обильных месячных у женщин, снижении количества приема с пищей, железо используется из резерва организма. Однако длительная нехватка микроэлемента приводит к истощению запасов, что провоцирует развитие анемии.
Ранняя стадия патология не имеет проявлений. При условии, что человек здоров, признаки анемии проявляются только при падении уровня гемоглобина ниже цифры 100 г/л. Низкий уровень железа проявляется слабостью, частыми головными болями.
Тяжелая форма железодефицитной анемии (ЖА) проявляется:
- сложностью с дыханием,
- болями в области грудной клетки,
- слабостью в нижних конечностях;
- у детей отмечаются проблемы в учебе, запоминании.
Кроме основных клинических проявлений у анемии есть и достаточно характерные: желание есть глину, мел; появление трещин по уголкам рта, жжение кончика языка.
При избыточном поступлении железа в организм, вещество накапливается и через время происходит поражение ПЖ, сердца или печени. Симптоматика повышенного уровня вещества: суставные боли, боль в животе, снижение сексуального влечения, нарушение ЧСС.
Т.к. движение микроэлемента в крови происходит в связке с белком трансферритином, то именно уровень последнего измеряется, когда проводится анализ на железо в сыворотке.
Как меняется количество микроэлемента
Концентрация сывороточного железа (СЖ) не является постоянной величиной и меняется каждый день, даже на протяжении суток. Максимальный уровень отмечается утром, данные зависят от возраста и половой принадлежности.
У новорожденных (сразу после рождения) показатели ниже референсных. У женщин уровень железа ниже, если сравнивать с мужчинами, у представителей обоих полов он падает с возрастом. У женщин концентрация также зависит от цикла (максимальная концентрация железа отмечается в лютеиновую фазу, минимальная – после окончания менструации).
Уровень микроэлемента в сыворотке находится в прямой зависимости от:
- резорбции в ЖКТ;
- содержания в различных отделах организма;
- продуцирования / распада или утраты организмом гемоглобина.
Для получения более полной картины специалист помимо анализа на СЖ назначает также и другие исследования на концентрацию: ОЖССа, ферритина, трансферрина. С помощью изучения полученных данных можно узнать, какой процент насыщения железом трансферрина, т.е. количество объема микроэлемента, транспортируемого кровью.
Благодаря разным анализам, способным показать обмен железа в организме, специалист получает полную информацию о недостатке / избытке микроэлемента.
Анализ на сывороточное железо: когда нужен
Даже с учетом нестабильности показателя Fe организме, исследование имеет важное диагностические значение. Исследование требуется для:
- выявления анемии (различной этиологии) и оценки проводимого лечения патологии;
- выявления избытка накопления вещества, что сопровождается гемохроматозом, гемосидерозом, отравлением;
- контроля проводимой терапии с помощью препаратов, содержащих железо;
- частых острых / хронических патологиях, системных воспалениях;
- расчета процента насыщения трансферрина железом;
- оценки запаса Fe;
Специалист может назначить тест при:
- наличии отклонений в анализах (ОАК, на эритроциты, гематокрит или гемоглобин);
- подозрении у человека низкого или высокого уровня железа;
- отравлении железосодержащими препаратами;
- необходимости контроля за лечением анемии или состояния, которое сопровождается перегрузкой организма веществом.
Правила подготовки
Чтобы получить наиболее корректные результаты, следует соблюдать следующие правила:
- Сдача крови должна проходить строго натощак (10-12 часов голодания);
- Оптимальное время посещения лаборатории – 8-12 часов.
- За сутки до теста следует избегать пищевых перегрузок (отказаться от жирной, соленой пищи, не употреблять алкоголь).
- Важно прекратить прием железосодержащих медпрепаратов или добавок. При невозможности это сделать, сообщить об этом лаборанту или лечащему врачу.
- Накануне исследования исключить физические и эмоциональные нагрузки.
- После переливания крови тест может проводиться только спустя 2-3 дня.
- За полчаса до теста нужно сесть, успокоиться.
Как оценить результат?
Оценка полученных данных проводится с учетом всех показателей, оценивающих протекание метаболизма железа в организме.
Анализ на сывороточное железо: низкие показатели
Уровень Fe снижается у пациентов с:
- Железодефицитной анемией, вызванной сильной кровопотерей, недостатком употребления в пищу мяса и его продуктов.
- Хроническими патологиями.
- Нарушением всасываемости микроэлемента при патологиях ЖКТ, после резекции желудка.
- Анемией (особенно гемолитического типа, при которой происходит разрушение эритроцитов.
Уровень железа падает при приеме медпрепаратов (антибиотиков, Аспирина, Метформина).
Усиленная физнагрузка, недосып, стрессы способны снизить уровень Fe в крови. При беременности концентрация элемента падает (особенно 2-3 триместры), что связано с ростом потребности железа для формирования «депо» у ребенка.
Высокие данные
Fе в крови может расти у пациентов с:
- Талассемией. При данной патологии наследственного характера меняется структура гемоглобина.
- В12 анемией.
- Гемохроматозом. Патология сопровождается избыточным всасыванием железа из пищи, что приводит к его отложению в различных органах, провоцируя воспаление.
- Острой формой гепатита.
- Отравлением препаратами железа, особенно у детей.
Показатели также повышаются при:
- переливаниях крови,
- употреблении алкоголя;
- при неправильно назначении препаратов, содержащих данный микроэлемент.
Следует учитывать, что прием даже 1 таблетки, содержащей железо, может привести к повышению показателя.