Анализы перед посещением гастроэнтеролога: зачем нужны и какие?

Трудно найти человека, у которого за всю жизнь ни разу не было проблем с желудочно-кишечным трактом. Неполадки в работе организма могут проявляться изжогой, тошнотой, болью в животе, диареей или запором. Во всех этих ситуациях необходима помощь специалиста. Гастроэнтеролог — это врач, специализирующийся на диагностике лечении и профилактике заболеваний органов пищеварения. Попасть к нему на прием можно по направлению от терапевта или самостоятельно обратиться в частный медицинский центр. Какие анализы перед посещением гастроэнтеролога нужно сдать для того чтобы специалист быстрее установил правильный диагноз можно узнать из данной статьи.

Кто такой гастроэнтеролог 

Гастроэнтерология — одна из самых популярных и востребованных медицинских специальностей, ведь с различными нарушениями пищеварения сталкивается практически каждый.

Самые частые проблемы, с которыми пациенты обращаются к этому специалисту:

• Диспептический синдром или желудочная диспепсия. Он включает в себя такие проявления как изжога, кислый или горький привкус во рту, отрыжка, тошнота, рвота, болезненность и ощущение тяжести в верхней половине живота. В большинстве случаев эти симптомы возникают после погрешности в диете или через определенное время после еды, однако могут беспокоить и независимо от приемов пищи.
• Запор или диарея. Невозможность сходить в туалет в течение нескольких дней, боль, напряжение при акте дефекации или, наоборот, частый жидкий стул свидетельствуют о поражении кишечника или пищеварительных желез, и могут быть признаками опасных заболеваний.
• Отсутствие аппетита, быстрое насыщение, быстрая потеря массы тела. Такие проявления сопровождают воспалительные заболевания желудка и кишечника, стриктуры, цирроз, панкреатит, а также являются ранними симптомами злокачественных новообразований.

Профилактические приемы у гастроэнтеролога необходимы тем пациентам, которые недавно перенесли обширные полостные операции, в особенности на органах ЖКТ (удаление аппендикса, желчного пузыря), лицам, принимающим множество лекарственных препаратов в связи с сопутствующими патологиями (кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, иммуносупрессоры, цитостатики), больным с онкологическими заболеваниями.

Регулярные консультации врача-гастроэнтеролога необходимы также пациентам с отягощенным семейным анамнезом (случаи рака желудка, кишечника у ближайших родственников), лицам с хроническими патологиями ЖКТ (атрофический гастрит, колит, полипоз кишечника), а также больным с сахарным диабетом.

Большинство болезней пищеварительных органов успешно лечатся и хорошо поддаются контролю, если выявить их на ранней стадии. Именно поэтому важно не пренебрегать посещением гастроэнтеролога и своевременно проходить полное обследование, рекомендованное специалистом. Также следует знать, какие анализы нужно сдать перед посещением гастроэнтеролога, чтобы прийти на прием подготовленным и сэкономить время врача и собственное.

Обязательные анализы перед посещением гастроэнтеролога 

На прием к гастроэнтерологу чаще всего попадают по направлению от терапевта, который и назначает все необходимые исследования. При самостоятельной записи узнать какие анализы сдать перед походом к гастроэнтерологу лучше всего на сайте частной клиники или проконсультировавшись с врачом по телефону.

Существует список базовых исследований, пройти который необходимо всем. Он включает в себя:

1. Общий анализ крови (с подсчетом лейкоцитарной формулы и определением количества тромбоцитов).
2. Биохимический анализ крови.
3. Общий анализ мочи.
4. Уреазный тест, серологические исследования или поиск антигена к хеликобактер пилори в кале.
5. Пациентам старше 40 лет — анализ кала на скрытую кровь.

Перед консультацией специалиста также следует пройти ФГДС и сделать ультразвуковое исследование органов брюшной полости. В дальнейшем, уже после осмотра, врач может назначить рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, колоноскопию и другие дополнительные методы обследования.

Зачем нужно обследоваться 

Какие анализы сдать перед посещением гастроэнтеролога и что они показывают — самый частый вопрос к специалистам. Одним из самых важных анализов для пациентов всех возрастов является общий анализ крови.

На его основании можно заподозрить:

• Воспалительные патологии желудка, кишечника, заболевания поджелудочной и печени. Проявляются они ускорением СОЭ, увеличением количества белых кровяных телец и сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
• Нарушения всасывающей функции ЖКТ, кровотечения из органов пищеварительного тракта. На эти патологии будут указывать сниженные показатели гемоглобина и эритроцитов, появление молодых форм красных кровяных телец (ретикулоциты) в формуле крови.
• Атрофический гастрит. При отмирании слизистой желудка нарушается усвоение питательных веществ и витаминов, в том числе В12 и фолиевой кислоты. Проявляется это специфической, гиперхромной анемией — сочетанием сниженного гемоглобина и эритроцитов с повышенным цветовым показателем (ЦП).

По общему анализу крови также косвенно можно судить о развитии злокачественного новообразования любой локализации, в том числе и опухолей органов пищеварения.

Биохимический анализ крови отображает функцию всех внутренних органов. По нему можно оценить работу почек, печени, поджелудочной, состояние сердца и мышц.

Наиболее важными для гастроэнтеролога являются следующие показатели:

• Общий белок. Проверяется для того чтобы исключить патологии обмена веществ, нарушение всасывающей функции кишечника, нерациональное питание, некоторые злокачественные опухоли. Показатель снижается при панкреатите, гепатитах, колитах, обширных травмах и ожогах. Повышение параметра наблюдается у пациентов с инфекционными болезнями, опухолями, при артрите.
• С-реактивный белок (СРБ). Маркер воспалительных процессов в организме. Повышается при колите, энтерите, гепатитах и панкреатите.
• Билирубин. Непрямой билирубин является продуктом распада гемоглобина и может нарушать нормальную работу остальных клеток и тканей, в печени он превращается в прямой билирубин. Превышение этих значений может говорить о гемолитической анемии, тяжелых патологиях печени (гепатит, цирроз), желчнокаменной болезни.
• Амилаза и панкреатическая амилаза. Эти ферменты необходимы для нормального переваривания пищи, и выходят за допустимые пределы при хроническом и остром панкреатите.
• Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) вырабатывается клетками печени и повышается при поражении печени алкогольной этиологии.
• Лактатдегидорогеназа (ЛДГ) фермент, необходимый для преобразования молочной кислоты. Повышение данного параметра в несколько раз может быть признаком патологии кровеносной системы, печени, почек.
• Липаза — фермент, помогающий расщеплять жиры. Колебания ее концентрации встречаются при нарушениях функции поджелудочной железы или при несбалансированном питании.
• Щелочная фосфатаза отображает работу печени, почек, желчевыводящих путей, а также состояние костной ткани.

Помимо этого гастроэнтеролог на приеме оценивает показатели липидограммы, печеночных трансаминаз, креатинина и мочевины.

Анализ на хеликобактер пилори 

Хеликобактер — коварные бактерии, которые приводят к проблемам с желудком, таким как гастрит, язвенная болезнь, рефлюкс, а также повышают риск развития онкологических заболеваний.

Для того чтобы избежать опасных осложнений, важно вовремя определить инфекцию и пропить курс антибиотиков по назначению врача-гастроэнтеролога.

Может назначаться:

• Иммуноферментный анализ крови. Позволяет обнаружить выработанные организмом в ответ на присутствие в желудке бактерий хеликобактер пилори. Представляет собой качественный анализ, по которому можно определить что человек болеет или уже перенес хеликобактерную инфекцию. Подходит для первичной диагностики и не применяется для контроля результатов лечения.
• Анализ каловых антигенов. С помощью методики ПЦР в полученном образце кала выявляются частички коварной бактерии. Самый простой, быстрый и точный метод диагностики, с помощью которого можно определить присутствие хеликобактера в организме на данный момент. Подходит как для начальной диагностики, так и в качестве контроля эффективности антибиотикотерапии.
• Дыхательный уреазный тест. Высокоточный современный метод определения хеликобактер пилори. Также как и анализ кала позволяет в режиме реального времени определить наличие хеликобактер пилори, а также оценить бактериальную нагрузку.

При положительном анализе на хеликобактер в большинстве случаев следует пройти фиброгастроскопию, для исключения начальных стадий гастрита, язвенной болезни и злокачественных процессов. Важно знать, что диагноз гастрит может быть выставлен только на основании биопсии с дальнейшим гистологическим исследованием, взятой во время ФГДС.

Регулярные профилактические осмотры, своевременное обследование и лечение у гастроэнтеролога, а также соблюдение здорового образа жизни являются залогом здоровья пищеварительных органов и хорошего самочувствия.