Как проходит подготовка к ЭКО мужчине и женщине? Анализы

   

По статистике около 15% пар сталкиваются с проблемой бесплодия. Искусственное оплодотворение представляет собой реальный шанс для многих стать счастливыми родителями здорового ребенка. Как происходит подготовка к ЭКО, анализы и их необходимость описаны в данной статье.

Суть процедуры 

ЭКО представляет собой “зачатие” вне организма человека: с помощью специализированных методик изымаются яйцеклетки и сперматозоиды будущих родителей, в условиях медицинского центра проводится оплодотворение.

Затем эмбрионы в течение 5-7 дней выращиваются в инкубаторе и в процессе деления подсаживаются непосредственно в матку.

Данная процедура показана в тех случаях бесплодия, когда беременности нельзя достичь другими методами — при значительной или полной непроходимости труб, недостаточном числе подвижных половых клеток у партнера, тяжелом эндометриозе, бесплодии вызванном иммунологическими реакциями.

Противопоказаниями к проведению протокола ЭКО являются:

• Психические заболевания у женщины, при которых противопоказана беременность.
• Патологии репродуктивных органов, при которых невозможно нормальное вынашивание ребенка.
• Тяжелые соматические патологии у будущей матери — злокачественные опухоли, тяжелая артериальная гипертензия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы, почечная и печеночная недостаточность.

Временным противопоказанием к проведению экстракорпорального оплодотворения являются острые инфекционно-воспалительные процессы у одного из партнеров.

Разновидности процедуры

Существует несколько вариантов протокола ЭКО. Специалист подбирает для каждой пары оптимальный в зависимости от причин бесплодия и состояния здоровья партнеров.

1. ИКСИ. Данная методика предполагает введение сперматозоида внутрь яйцеклетки с помощью тонкой иглы. Она применяется в том случае, когда половых клеток в эякуляте мужчины мало либо они малоподвижны и не способны к самостоятельному оплодотворению.
2. ПИКСИ. Модификация вышеуказанной методики, при которой для проведения оплодотворения с помощью специального теста отбираются только зрелые сперматозоиды.
3. IVM. Во время данной процедуры из организма будущей матери изымаются молодые яйцеклетки, дозревание которых происходит в лаборатории. Это позволяет избежать гормональной стимуляции и применяется в тех случаях, когда она оказалась неэффективна или применять ее не рекомендовано.

В некоторых случаях во время ЭКО может быть применен вспомогательный хетчинг. Это технология, благодаря которой удается облегчить имплантацию эмбриона в стенку матки благодаря контролируемому разрушению его оболочки.

Подготовка к ЭКО 

Подготовка к ЭКО занимает в среднем 3 недели и включает в себя полное обследование обоих партнеров, гормональную стимуляцию будущей матери, забор половых клеток, непосредственно оплодотворение и подсадку эмбрионов.

Важно чтобы на этом этапе будущие родители вели здоровый образ жизни, для того чтобы исключить обострение хронических патологий и возникновение острых инфекций.

   

Перед запланированной процедурой экстракорпорального оплодотворения необходимо:

• Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.
• Правильно питаться — исключить жаренную, чрезмерно жирную пищу, фаст-фуд. В рационе должно содержаться достаточное количество белка, свежих овощей и фруктов, кисломолочные продукты.
• Мужчине рекомендуется отказаться от посещения саун, бань, принятия горячей ванной для сохранения фертильности.
• Будущей матери следует исключить посещение общественных бассейнов, купание в открытых водоемах, для того чтобы не подхватить инфекцию.
• В случае если ЭКО запланировано в осенне-зимний период, рекомендуется избегать мест скопления людей и контакта с инфекционными больными, чтобы не заболеть ОРВИ.
• Перед сдачей спермы для проведения процедуры, будущему отцу важно в течение 2-3 дней воздержаться от любых половых контактов.

Помимо гормональной стимуляции, на этапе подготовки к процедуре искусственного оплодотворения женщине могут быть назначены различные витаминные препараты, самым важным из которых является фолиевая кислота.

Анализы мужчине и женщине

Обследование будущего отца перед ЭКО включает в себя исследования семенной жидкости и выявление инфекций.

Вначале подготовки необходимо сдать спермограмму, оценку которой специалист проводит по следующим параметрам:

• Объем эякулята, его вязкость, количество сперматозоидов и их подвижность.
• Кислотно-щелочной баланс.
• Наличие патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, их число.

Будущему отцу

Необходимо сдать анализы для определения микоплазмы, уреаплазмы, хламидиоза, герпеса, цитомегаловируса, а также некоторых типов вируса папилломы человека. По показаниям выполняется посев мазка из уретры, а также дополнительные исследования, такие как анализы на гормоны и УЗИ предстательной железы.

Также важно сдать анализы на гепатиты В и С, ВИЧ и сифилис, пройти флюорографию легких с целью исключения туберкулеза.

Будущей матери

Перед ЭКО женщина должна пройти глубокое и тщательное обследование. Прежде всего необходимо получить консультацию гинеколога, пройти осмотр, во время которого специалист возьмет мазки на флору и атипичные клетки, а также сделать УЗИ органов малого таза, с целью выявления особенностей строения репродуктивных органов.

Обязательным для женщины является бактериологический посев из влагалища и уретры, анализы ВИЧ, сифилис, гепатиты и TORCH-инфекции.

В определенные дни цикла проводятся гормональные исследования — определение уровня эстрадиола, прогестерона, тестостерона, ФГ и ЛГ. По показаниям некоторым женщинам назначаются анализы гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4).

При планировании беременности будущей матери необходимо сдать биохимический анализ крови, с целью определения функций внутренних органов, а также коагулограмму для оценки состояния свертывающей системы крови. Обоим родителям при планировании процедуры ЭКО обязательно нужно сдать анализ на группу крови по системе АВ0 и резус-фактор.

Успех процедуры искусственного оплодотворения зависит от правильной подготовки, которая основывается на результатах проведенных лабораторных и дополнительных инструментальных исследований.