Ревматоидный фактор в анализе: что показывает?

   

В медпрактике при прохождении лабораторных исследований пациенту может быть назначена биохимия крови, одним из значений является ревматоидный фактор в анализе. Титры РФ позволяют выявить нарушения в работе систем и внутренних органов, патологии в локомоторной системе, а также оценить общее состояние организма.

Общие сведения 

Группа специфических аутоантител, реагирующих на собственные иммуноглобулины G как аутоантигены, а также меняющих свойства при воздействии антител и вирусов, называются ревматоидным фактором (РФ, RF).

Данные аутоантитела вырабатываются в синтетических клетках синовиальной оболочки. Затем происходит их проникновение в кровь, что приводит к реакции с иммуноглобулинами. В результате такого воздействия происходит формирование иммунных комплексов, циркулирующих по организму и повреждающих здоровые синовиальные оболочки, а также стенки сосудов.

Другими словами, РФ – аутоантитела, продуцирующиеся в иммунной системе, и атакующие частицы, которые попадают из пораженных суставов в кровь, принимая их за опасное и чужеродное вещество.

В большинстве случаев РФ содержит в своем составе иммуноглобулины группы М. Изначально продуцирование происходит только в суставной ткани с повреждениями. В процессе прогрессирования патологии М-иммуноглобулины начинают вырабатываться в:

• лимфоузлах,
• красном костном мозге,
• селезенке, ревматоидных узелках, расположенных на пальцах рук.

Чтобы оценить показатель, нужно сдать анализ на ревматоидный фактор, в процессе которого изучается кровь. У здорового человека РФ в крови не присутствует.

РФ не провоцирует развитие воспаления в суставе, но может привести к обострению и сохранению протекающего процесса.

Что показывает анализ? Положительный результат исследования возможен даже за несколько лет до того, как появятся симптомы еще только развивающейся болезни. При наличии у пациента ревматоидного артрита результат со знаком + встречается у 70% пациентов.

Присутствие в анализе ревматоидного фактора служит прямым доказательством того, что в организме протекает воспалительный процесс, а также указывает на аутоиммунную активность.

Повышение результата РФ возможно при инфекциях (бактериального или вирусного типа), паразитных инвазиях, патологиях почек, легких или печени, а также при некоторых формах злокачественных болезней.

Возможные причины назначения анализа

   

Показатели РФ являются высокоинформативными, особенно при диагностике аутоиммунных патологий, синдрома Шегрена и артрита (ревматоидного характера). При своевременном выявлении заболеваний специалист может назначить терапевтический курс, что поможет предотвратить осложнения.

В каких случаях нужен ревмофактор анализ крови:

• ревматоидный артрит. А именно наличие у человека симптомов, характерных для патологии: боли в суставах, ограничение стандартной подвижности, опухлость, покраснения кожных покровов над ними;
• синдром Шегрена. Отмечается повышенная сухость глаз, ротовой полости и носоглотки, упадок сил, болезненные ощущения в мышцах и суставах;
• диагностика наличия аутоиммунных процессов;
• контроль проводимой или проведенной терапии артрита ревматоидного.

Ревматоидный фактор в анализе: подготовка к исследованию

Как и к любым лабораторным исследованиям к сдаче анализа крови нужно готовиться. Основные важные моменты, которые следует учесть:

• утренний визит в лабораторию (идеальное время 8-11 часов);
• никакого приема пищи за 12-14 часов до выполнения теста;
• ужин накануне должен быть легким, без жирной и трудноперевариваемой пищи;
• за сутки до исследования нужно воздержаться от употребления алкоголя, физических нагрузок, приема некоторых лекарственных препаратов (при невозможности это сделать, следует получить консультацию у специалиста);
• за 1-2 часа до анализа нельзя пить сок, кофе, чай, допускается выпить немного воды без газа;
• за полчаса до теста нужно посидеть, успокоиться;
• кровь нельзя сдавать сразу после проведенных физиотерапевтических процедур, массажа, инструментального, УЗ или рентгенисследования.

Ревматоидный фактор в анализе: расшифровка         

Отрицательный результат РФ (измеряется в МЕ/мл) ниже 8. Клинического значения полученные данные не имеют, но не во всех случаях позволяют опровергнуть поставленный диагноз (например, артрит ревматоидный или синдром Шегрена).

Данные анализа могут быть ложноположительными, что связано с возрастом исследуемого, чем старше пациент, тем выше риск получить неточный результат.

Низкий титр  RF возможен при:

• мононуклеозе инфекционной природы,
• острой форме воспаления,
• системной красной волчанке, сопровождающейся системным поражением суставов;
• гепатите;
• саркоидозе;
• синдроме Шегрена.

Если показатель выше 8, ревматоидный фактор считается положительным. Высокий коэффициент, дополненный соответствующей клинической картиной, подтверждает диагноз «ревматоидный артрит», возможно наличие серонегативных форм патологии. Высокий титр РФ появляется спустя 6-8 недель после первых симптомов болезни.

Можно с уверенностью сказать, что любые нарушения в стандартном составе крови «сигнализируют» о том, что в организме имеется патологический процесс. С учетом уровня повышения показателя РФ, выраженной в MME/мл, устанавливают степень патологии, она может быть:

1. минимальной – 25-50;
2. средней – 50-100;
3. максимально высокой – более 100.

Выявление высокого РФ у ребенка может говорить о:

• длительно протекающей иммуностимуляции, проводимой во время терапии хронической инфекции;
• наличии вирусной патологии;
• глистной инвазии;
• воспалительном процессе различной этиологии.

Нельзя самостоятельно выставлять диагноз только на основании одного анализа на РФ. Специалист оценивает полную картину, с учетом данных о наличии у пациента хронических патологий, проявляемой симптоматики и ее интенсивности.