NEU в анализе крови: что показывает?

   

Нейтрофилы — самые многочисленные представители белых кровяных клеток в анализе крови. Каким должно быть количество NEU в анализе крови  для обеспечения нормальной работы иммунной системы можно узнать из данной статьи. 

NEU в анализе крови: норма

В кровеносном русле здорового человека содержится небольшое количество палочкоядерных форм 1-6% и большое число зрелых сегментоядерных гранулоцитов от 47% до 67%. При этом абсолютное общее число лейкоцитов должно быть 4,0-9,0 10 Г/л.

Норма нейтрофилов у детей зависит от возраста. С момента от первого до второго физиологического перекреста, которые происходят в 5 дней и 5 месяцев соответственно.

Начиная с пятого дня жизни и практически до 5 лет в крови ребенка преобладают лимфоциты.

• От 5 дней до 24 месяцев общее число нейтрофилов составляет 16-45%.
• В 1-2 года количество клеток составляет 28-48%.
• От 2 до 4 лет 32-55%.
• В 6-8 лет до 60%.
• В возрасте от 8 до 10 лет от 41% до 60%.
• 10-16 лет число нейтрофилов должно быть от 43% до 60%.
• По достижению 16-ти летнего возраста — 47-67%.

После второго перекреста, число гранулоцитов начинает расти, а количество лимфоцитов уменьшаться, постепенно приближаясь к взрослой норме.

Физиологическая норма  у женщин гранулоцитов несколько повышается в период беременности, что связано с происходящими изменениями гормонального фона.

Повышены NEU в анализе крови 

Повышенное содержание нейтрофилов в крови называется нейтрофилезом. Такое состояние диагностируется в случае, если общее количество сегментоядерных и палочкоядерных гранулоцитов составляет более 70% (относительный нейтрофилез) или более 6,0*10 Г/л (абсолютный нейтрофилез).

Под термином “сдвиг лейкоцитарной формулы влево” специалисты подразумевают увеличение количества палочкоядерных, а также появление других незрелых форм иммунных клеток (юных, метамиелоцитов, миелоцитов) в анализе крови.

К причинам, по которым могут быть нейтрофилы повышены у ребенка или взрослого относятся:

• Воспалительные заболевания, вызванные преимущественно бактериальной флорой (ангины, отиты, синуситы, пневмонии, бронхиты, некоторые кишечные инфекции).
• Тяжелые инфекционные процессы (сепсис, менингит, бактериальный эндокардит, перитонит).
• Поражения мягких тканей, костей и внутренних органов (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмона, остеомиелит, холецистит, аппендицит и другие патологии).
• Хронические заболевания в фазе обострения (язвенная болезни, тиреоидит, артриты, панкреатит, холецистит).
• Инфаркт миокарда, инсульт, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), ишемические поражения внутренних органов (инфаркт почки, тромбоз мезентериальных сосудов).
• Нарушения обменных процессов (сахарный диабет, повышения уровня мочевой кислоты), интоксикации, массивные ожоги.
  Злокачественные новообразования, острый и хронический лейкозы, лимфома.

Повышение уровня нейтрофилов отмечается при применении некоторых лекарственных средств (иммуностимуляторов, колониестимулирующего фактора), а также после введения вакцин и сывороток.

Причинами появления незрелых лейкоцитов в анализе являются тяжелые, генерализованные инфекции, такие как сепсис, менингит, менингококкцемия. Большое количество юных форм гранулоцитов, вплоть до бластов характерно для хронических и острых лейкозов.

   

Снижение количества нейтрофилов

Состояние, при котором число палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов уменьшается, называется нейтропенией. Резкое уменьшение содержания этих клеток обозначается термином агранулоцитоз.

Подобные изменения в анализе крови характерны для:

• Некоторых инфекций (ветряная оспа, корь, краснуха, паротит, бруцеллез, брюшной тиф, вирусные гепатиты, грипп).
• Воздействии радиации (лучевая болезнь), последствия лучевой терапии при лечении онкологических патологий.
• Лейкоз, апластическая и гипопластическая анемия, врожденные патологии кроветворной системы.
• ВИЧ инфекция и СПИД.
• Химиотерапевтическое лечение рака, прием глюкокортикоидов, иммуносупрессоров после пересадк органов и трансплантации костного мозга.
• Прием антибактериальных препаратов (в особенности Бисептол, Левомицетин), противовирусных, некоторых обезболивающих противовоспалительных средств (на основе аспирина).
• Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышением ее функции.

NEU понижен у ребенка может быть при врожденном иммунодефиците, недостатке витаминов и питательных веществ. Физиологическое снижение уровня нейтрофилов в детском возрасте наблюдается с 5 дней до 5 лет.

Признаки уменьшения числа нейтрофилов 

Увеличение числа нейтрофилов обычно происходит в ответ на развитие какой-либо инфекционно воспалительной патологии. Проявляться оно будет симптомами основного заболевания: болью в горле, кашлем, болью в животе, нарушениям мочеиспускания и другими. Общими признаками могут выступать высокая лихорадка, увеличение и болезненность лимфоузлов.

Снижение числа нейтрофилов встречается реже и чаще характерно для опасных для жизни патологий.

Клиническими проявлениями, при которых стоит как можно скорее сдать анализ крови и уточнить уровень гранулоцитов относятся:

• Частые простуды, длительные синуситы, отиты.
• Беспричинный стоматит, кровоточивость десен.
• Длительное субфебрильное повышение температуры до 37,5 градусов.
• Увеличенные, чаще безболезненные лимфоузлы (характерно для рака крови и лимфомы), увеличение печени и селезенки, что может проявляться тупой ноющей болью в животе.
• Снижение аппетита, потеря массы тела при привычном питании.
• Утомляемость, слабость, сонливость.
• Повышенная потливость, зуд кожи, сыпь, синяки, носовые кровотечения.
• Длительно незаживающие царапины, склонность к нагноению ранок.

При наличии данных симптомов важно внимательно оценивать уровень NEU в анализе крови ребенка, учитывать его возраст, а также результаты предыдущих исследований.

Лейкоз (рак крови), для некоторых форм которого характерно снижение числа лейкоцитов или наоборот, увеличение, с появлением большого числа молодых, функционально незрелых клеток (бластов, лимфо и миелобластов) чаще всего встречается именно в детском возрасте.

Как правильно сдавать анализ 

Расшифровка результатов должна производиться только опытным специалистом — терапевтом, педиатром или врачом-гематологом.

Для того чтобы результаты общего анализа крови, в частности, количество нейтрофилов, были точными, следует придерживаться несложных правил.

1. Сдавать общий анализ крови из вены или пальца необходимо утром натощак. Перед этим нельзя есть 8-10 часов. Пить перед сдачей анализы также нежелательно, однако, некоторые доктора разрешают своим пациентам несколько глотков чистой воды.
2. Накануне обследования следует воздержаться от употребления спиртных напитков, употребления жареных и жирных продуктов, большого количества мяса, грибов, а также продуктов-аллергенов (цитрусовые, морепродукты, орехи, мед).
3. Нельзя курить за 1-2 часа до сдачи крови.
4. Чтобы избежать ложного повышения уровня лейкоцитов необходимо воздержаться от тяжелых физических нагрузок, а также минимизировать стрессы да несколько дней до посещения лаборатории.

При необходимости приема лекарств, которые могут повлиять на результаты анализа, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Число нейтрофилов — важный показатель, по которому специалист может определить состояние защитных сил организма, способность противостоять инфекциям, а также диагностировать некоторые опасные для жизни патологии на ранних этапах.