Какой анализ покажет аппендицит?

Острый аппендицит — одна из самых распространенных патология желудочно-кишечного тракта, которая лечится хирургическим путем. По статистике, его ежегодно диагностируют не менее чем у 5 человек на 1000 населения. Без своевременного медицинского вмешательства, болезнь протекает быстро и может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Какой анализ покажет аппендицит и как его заподозрить, можно узнать из статьи.

Причины аппендицита 

Выделяют острое и хроническое воспаление червеобразного отростка. Острый аппендицит — это резко возникшее гнойно-некротическое поражение придатка кишки, которое при отсутствии своевременной помощи может привести к серьезным осложнениям и угрожает жизни пациента.

Он бывает катаральным (воспаляется только слизистая оболочка), флегмонозным и гангренозным, а также деструктивным, с разрывом стенки аппендикса и развитием перитонита.

В некоторых случаях встречается хронический аппендицит, который возникает после перенесенного катарального воспаления. Для него характерны атрофия стенки кишечника, замещение здоровых тканей соединительной, формирование хронического очага инфекции.

К причинам острого аппендицита относят:

• Обструкция червеобразного отростка, которая приводит к застою его содержимого, нарушению трофики в тканях. Перекрытие просвета аппендикса могут вызвать некоторые непереваренные продукты (шелуха семечек), волосяные комки, каловые камни, гельминты.
• Сосудистые патологии, склонность к тромбозам, вследствие чего нарушается микроциркуляция в тканях кишечника, возникает некроз отдельных его участков.
• Нарушение иннервации желудочно-кишечного тракта, уменьшение или усиление перистальтики, застой в аппендиксе, который способствует разрастанию патологической микрофлоры.
• Травмы живота, проникающие ранения, перфорации кишечника.

Риск развития острого аппендицита повышают хронические воспалительные заболевания пищеварительного тракта, инфекции органов малого таза у женщин, иммунодефицитные состояния, склонность к аллергическим реакциям.

Симптомы аппендицита 

Острый аппендицит может проявляться множеством различных симптомов, из-за чего без специального обследования его можно перепутать с другими заболеваниями.

Наиболее распространенными признаками воспаления червеобразного отростка являются:

• В первые несколько часов боль в верхней части живота (эпигастрии), тошнота, рвота 1-2 раза.
• Снижение аппетита, сухость во рту, общая слабость.
• Повышение температуры тела до 38 градусов, озноб.
• Учащение дыхания, пульса, беспокойство.
• Боли в правой нижней части живота, отставание этого участка при дыхании.
• Напряжение мышц живота, болезненность при пальпации.

При осмотре врач проверяет также симптом Щеткина-Блюмберга (при пальпации боль сильнее в момент отпускания руки, чем в момент нажатия).

Какой анализ покажет аппендицит 

При подозрении на острый аппендицит, пациента нужно как можно скорее госпитализировать в хирургический стационар для обследования. Для подтверждения диагноза, врач руководствуется данными осмотра, лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Уточнить наличие и характер воспаления можно с помощью ультразвукового исследования органов брюшной полости, компьютерной томографии и диагностической видеолапароскопии.

Из лабораторных исследований применяются:

• Общий анализ крови. При остром аппендиците в его результатах будут присутствовать признаки воспалительного процесса — ускорение СОЭ, повышение числа лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы (увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов). Гемоглобин и тромбоциты как правило находятся в пределах нормы.
• Биохимическое исследование. Используется с целью дифференциальной диагностики с другими патологиями, например панкреатитом, холециститом. При остром аппендиците будет повышен уровень С-реактивного белка. Амилаза, билирубин, АлАт, АсАт и другие печеночные показатели будут не изменены.
• ХГЧ. У женщин для исключения внематочной беременности, вследствие чего мог произойти разрыв маточной трубы, по клинике имитирующий аппендицит, проводится исследование уровня хорионического гонадотропина.

Анализ мочи назначается для исключения патологии почек: острого пиелонефрита, нефрита и мочекаменной болезни с коликой.

При госпитализации в стационар для проведения хирургического вмешательства по поводу острого аппендицита проводится также исследование на гепатиты, ВИЧ и сифилис. Также как исследование мочи и биохимический анализ, они необходимы для исключения сопутствующих патологий, которые могут повлиять на ход проведения операции и восстановление.

При появлении первых симптомов аппендицита необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Именно специалист знает, какой анализ покажет аппендицит и какие обследования необходимо провести в том или ином случае. Своевременно оказанная помощь является залогом успешного и быстрого выздоровления.