Содержание
Гамма-глобулины сыворотки, синтез которых происходит с помощью В-лимфоцитов, принимают активное участие в реакциях реагирового вида, а также защищают организм от паразитов. В статье рассмотрим, что показывает IgE анализ крови, в каких случаях он необходим и что могут означать отклонения в референсных значениях.
Полезная информация
Иммуноглобулины, содержащиеся в сыворотке, занимаются выявлением антигенов, их распознаванием и уничтожением. В составе антител имеется несколько цепей, две из которых тяжелые (H) и две легкие (L). Связь между ними осуществляется с помощью дисфульфидных мостиков.
С учетом от типа цепи происходит деление на классы, которые могут быть следующих типов: A, D, E, G, M. Суммарные иммуноглобулины, называемые IgE, синтезируются в клетках селезенки, миндалин, кишечника, слизистых дыхательных путей и ЖКТ. Период полураспада занимает 2 дня, более длительный срок (14 суток) отмечается по поверхности мембран базофилов или тучных клеток.
Иммуноглобулины данного типа активно участвуют в протекающих в организме реакциях аллергического характера. Антитела обладают хорошей способностью «цепляться» к клеткам или базофилам кожных покровов и слизистых. Повторный контакт с провоцирующим аллергеном, происходящий чаще всего на поверхности клеток, высвобождает вазоактивные вещества. Помимо этого возможно развитие реакций повышенной чувствительности (чаще всего 1 типа).
Согласно данным медицинских исследований более чем у 70% детей, родители которых имеют аллергии различного характера, высокий уровень общего IgE связан с большим риском развития патологий, связанных с аллергией, за 1-1,5 года.
Анализ крови на иммуноглобулин E предназначен для выявления аллергии, но для оценки самого аллергена следует выявить специфические к нему антитела.
Иммуноглобулины Е-класса активно работают над созданием своеобразного антипаразитарного иммунитета от аскарид, токсоплазм, нематодов, эхинококков, трахинелл. Данное свойство можно объяснить способностью антител данного вида взаимодействовать с антигенами гельминтов. Именно поэтому повышение в крови показателя IGE указывает на наличие паразитов.
IgE анализ крови и причины его назначения
Исследование используется при необходимости:
- диагностики патологий, связанных с аллергией, и оценки проводимого лечения;
- выявления глистных инвазий;
- оценки вероятности аллергий у детей;
- дифференциации атопических патологий, имеющих аллергический компонент, среди следующих заболеваний хронического типа;
- определения иммунопатологий.
Врач может назначить анализ на ige общий:
- при наличии у пациента симптомов, присущих бронхолегочному аспергиллезу;
- в качестве дифдиагностики между двумя видами аллергических реакций – IgE-зависимым и IgE-независимым;
- при диагностированном у пациента дермографизме и распространенном дерматите;
- детям и людям пожилого возраста при наличии у них гипо- или гиперреактивности кожных покровов;
- больным, которым невозможно отменить проведение симптоматической терапии с помощью препаратов, оказывающих влияние на результат кожных проб;
- при наличии IgE аллергии (пищевого типа);
- в случае необходимости оценки аллергена, особенно если речь идет о его чувствительности и специфичности;
- при уровне общего IgE в крови более 100 кЕ/л.
Нецелесообразно проводить обследование при атопических патологиях в случае, если результат кожных проб после проведенной терапии был удовлетворительным. Тест также не будет информативным пациентам с IgE независимым механизмом передачи аллергии.
Как трактовать IgE анализ крови
В процессе интерпретации полученных данных принимаются во внимание следующие факторы:
- у третьей части пациентов, имеющих атопические патологии, уровень IgE не выходит за пределы референсных значений. Например, у астматиков присутствует повышенная чувствительность только к 1 виду антигена, и хотя уровень иммуноглобулинов Е-класса остается нормальным, но при этом результаты кожных проб и IgE – положительны;
- уровень общих Е-иммуногломулинов может повышаться при состояниях неатопического характера (иммунодефициты, бронхопульмональный аспергиллез), а затем нормализоваться после проведенной терапии;
- крапивница в рецидивирующей хронической форме, а также отек (ангионевротический) не могут служить обязательными показаниями к проведению теста, т.к. не всегда имеют аллергическую природу;
- специфичные для данного аллергена антитела других классов (например, IgG), могут стать причиной ложноотрицательного результата анализа;
- значительное повышение общего IgE может быть спровоцировано неспецифическим связыванием с разнообразными антигенами.
Высокие цифры и их причины
Повышение уровня суммарного IgE может быть вызвано наличием у пациента:
- Инвазий паразитарного типа.
- Аспергиллеза бронхолегочного типа аллергической природы.
- Аллергических патологий, вызванных IgE-антителами: атопическими и анафилактическими.
- Иммунопатологий.
Низкие показатели
Изменение полученных данных суммарного IgE в сторону снижения вызывается:
- Гипогамма-глобулинемией.
- Атаксия-телеангиэктазией.
- Иммунодефицитами (1-го или 2-го характера).
Подготовка к тесту
Для получения более точных показателей, к исследованию следует подготовиться, для этого:
- Сдавать биоматериал следует утром (до 12 часов).
- Перерыв между проведением теста и последним приемом пищи накануне должен составлять 8-10 часов.
- За 1-2 часа до похода в лабораторию воздержаться от курения, употребления чая, кофе, соков. Разрешено выпить немного воды (без газа).
- Ужин накануне исследования должен быть легким, без жирной, копченой пищи.
- За 15 минут до сдачи крови следует присесть, успокоиться. Важно исключить физическое напряжение, это может быть быстрый подъем по лестнице, бег.
- Не рекомендуется делать тест после проведения физиопроцедур, рентгена, УЗИ, массажа.
- При назначении провести тест повторно, для оценки динамики состояния пациента, делать это нужно в той же лаборатории и в то же самое время, чтобы условия были аналогичными.
- Кровь желательно сдать до приема назначенных врачом медпрепаратов или спустя 2 недели после их отмены.
Экстренные и тесты на инфекции разрешено сдавать спустя 4-6 часов после еды.