Анализы при простатите у мужчин: какие нужны?

   

Анализы при простатите у мужчин – комплексное обследование пациента, с помощью которого можно выявить наличие в предстательной железе воспаления, инфекции или опухоли. В статье рассмотрим, какие именно исследования могут быть назначены, какое их значение в диагностике болезни.

Общая информация 

Для выявления простатита профобследования рекомендуются с целью диагностики новообразований и патологий, спровоцированных возбудителями половых инфекций, для стрининга состояния здоровья мужчин (чаще всего старше 40 лет).

Результаты может интерпретировать только специалист, т.к. не всегда повышенные или низкие показатели какого-либо анализа являются патологией.

Анализы при простатите у мужчин и их важность

Для оценки состояния пациента урологи используют различные методы, которые являются безболезненными, безопасными, но при этом остаточно информативными и подходят для мужчин любого возраста.

Основная задача обследования – исключение возможных ошибок, сделанных при постановке диагноза, подбор терапии.

Диагностика заключается в следующем:

• Сбор анамнеза, выполнение визуального осмотра.
• Составление плана исследований для выполнения диагностики болезни.
• Заключение выдается на основе изучения результатов комплексного обследования.
• Определение плана лечения.

Благодаря такому подходу можно достаточно точно оценить, как функционирует предстательная железа, а также выявить патологию на любой из стадий.

Пальцевый осмотр 

Ректальное изучение железы – наиболее важный метод диагностики. Исследование рекомендуется при первичном обследовании, а также при выполнении наблюдения за процессом течения болезни.

Дифференцировать форму патологии можно с помощью оценки выраженности клинических симптомов и при пальцевом осмотре. Хроническое воспаление характеризуется неоднородностью консистенции, умеренным увеличением и болезненностью, наличием плотных участков. При острой форме у мужчины возможны сильные боли и выраженная отечность железы.

В случае наличия хронической инфекции диагностируется низкий рН в спермограмме и сниженная подвижность сперматозоидов, а также другие отклонения от нормы.

Лабораторные исследования

С помощью диагностических методов можно установить наличие / отсутствие воспаления, его место расположения и степень развития. Изначально специалист проводит опрос пациента, для оценки выраженности симптоматики могут использоваться шкалы-опросники.

Инструментальные методы

В числе обязательных процедур для выявления простатита мужчина должен пройти УЗИ предстательной железы (трансректально, т.к. трансабноминальный метод является неинформативным), чтобы определить:

• оставшийся после мочеиспускания объем мочи;
• состояние органа (его размеры, контуры, структуру);
• наличие патологии в железе;
• имеются ли подозрительные участки, которые невозможно пальпировать при выполнении ректального осмотра.

При подозрении на наличие камней в протоках предстательной железы необходим рентген.

Анализы при простатите у мужчин: какие сдают

Провести полноценную диагностику можно с помощью следующих исследований.

Изучение урины

Чтобы подтвердить, что простатит имеет бактериальную природу, проводят микробиологическое исследование мочи, при котором важно определить чувствительность выделенных микроорганизмов к антибиотикам.

Урина – важный биоматериал, изучение которого позволяет подтвердить или опровергнуть простатит. Так с помощью изучения биоматериала можно:

   

• понять, как работает мочевыделительная система,
• выявить опухоли (даже на ранней стадии);
• определить есть ли в организме инфекция.

Существует несколько методов:

1. Клинический. Общий анализ проводится для оценки состояния здоровья пациента, функционирования мочевыделительной системы. При выявлении каких-либо нарушений, врач назначает дополнительные микробиологические тесты. Сбор материала проводится утром, важно собрать среднюю порцию урины (первая и остаточная порция спускается в унитаз).
2. Бактериологический. Позволяет выявить причины развития патологии. Для взятия материала используются чашки Петри, в которые следует осуществить посев доз мочи. При выявлении инфекционной или бактериальной природы патологии, назначается дописследование для подбора препарата, способного справиться с патогенными микроорганизмами. Анализ собирается в несколько емкостей, куда помещаются все порции урины. Длительность изучения материала – более 2 недель.
3. Цитологический. Исследование позволяет выявить онкологию, точнее наличие в моче раковых клеток. Для анализа собирается не утренняя моча, а вторая по счету. За ночь в урину может попасть большое количество мертвых клеток, которые могут исказить результаты. При простатите анализ выявить высокий уровень лейкоцитов (норма – 5 единиц).

В процессе анализа выделяются следующие возбудители:

• энтеробактерии (в том числе и сальмонеллы);
• стрепто-, стафило- и энтерококки;
• грамотрицательные микроорганизмы;
• грибы дрожжеподобные (выполняется диагностика с помощью скрининга).

Дополнительно может быть проведена урофлоуметрия, цель которой – оценка скорости мочеиспускания. Снижение показателя указывает на воспаление в предстательной железе. Также делают микроскопию выделяемого после массажа простаты секрета и первой порции мочи.

Бактериоскопия

Материалом для исследования является соскоб, взятый из уретры, сперма, секрет предстательной железы (семенная жидкость).

Необходимость анализа на чувствительность к антибиотикам отмечается при выявлении роста кое/мл в размере 10*4 и более.

Анализ семенной жидкости

Сок простаты – «золотой стандарт» исследований, который показывает наличие воспаления, которое сопровождается изменение состава и вида микрофлоры, увеличением числа лейкоцитов, снижении концентрации лецитиновых зерен.

Перед сдачей анализа мужчина должен получить консультацию у врача о том, как берется секрет предстательной железы и как правильно готовиться к анализу.

Перед сдачей анализа важно:

• отказаться от секса (за 2 суток до похода в лабораторию);
• не употреблять алкоголь;
• не заниматься спортом и исключить физические нагрузки.

Анализы крови

Для выполнения дифдиагностики уролог может назначить следующие исследования крови:

• ОАК.
• Биохимия.
• На ПСА.

Первые два теста помогают оценить состояние организма. При выполнении теста на ПСА у мужчин с простатитом отмечается высокий уровень антигена, но при постановке окончательного диагноза специалист всегда учитывает возраст пациента.

Более подробная информация об анализе крови при простате выложена в статье.

Для исключению онкопатологии при концентрации ПСА выше 4 нг/мг врач выдает направление на проведение пункционной биопсии.

Анализ спермы

Метод диагностики проводимый с помощью изучения подвижности сперматозоидов, а также вязкости, объема и цвета эякулята.

При наличии у мужчины простатита (в острой или хронической форме) на спермограмме видно ухудшение качественных и количественных характеристик спермы, что указывает на воспаление инфекционного характера.

Анализ спермы также назначается для дифдиагностики и после лечения простатита, чтобы оценить эффективность проведенной терапии.

Мазок, получаемый из уретры

Позволяет выявить:

• протекающий воспалительный процесс,
• изменение состава микрофлоры,
• возбудителей болезней, которые передаются половым путем.

Манипуляция выполняется очень быстро, дискомфорт во время проведения – минимальный.