Содержание
Хеликобактер — это особая бактерия, обитающая на слизистой оболочке желудка и вызывающая ее воспаление. Она является основной причиной возникновения гастрита, язвенной болезни, а также новообразований желудочно-кишечного тракта. Какой анализ на хеликобактер нужно сдать для своевременного выявления патологии, можно узнать из статьи.
Общая информация
По статистике, хеликобактер пилори обнаруживается у 80% взрослого населения по всему миру. Данный патоген играет ведущую роль в развитии хронических воспалительных патологий ЖКТ, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также, по данным ВОЗ значительно увеличивает риски развития злокачественных патологий пищеварительной системы, в частности рака желудка.
Заражение хеликобактер пилори происходит пищевым путем, инфекция передается от носителя к здоровому человеку через контакт со слюной (поцелуи, пользование общей посудой), также описаны случаи распространения инфекции через воду и продукты питания. В большинстве случаев, при попадании в организм бактерии, иммунитет не справляется с ней. Под воздействием неблагоприятных факторов, патогенный микроорганизм активизируется и приводит к воспалению, а затем и развитию осложнений.
К признакам, указывающим на присутствие опасной бактерии в организме, относятся:
- Боль и дискомфорт в верхней половине живота.
- Изжога, частая отрыжка воздухом, кислый привкус во рту.
- Тяжесть, ощущение переполнения желудка после еды, замедленное переваривание пищи.
- Тошнота, рвота, снижение аппетита.
При развитии осложнений могут возникать рвота с примесями крови или “кофейной гущей”, диарея с темным, дегтеобразным стулом, интенсивные боли в животе, стремительная утрата массы тела, анемия.
Анализ на хеликобактер пилори помогает своевременно выявить причину недомогания и подобрать правильное лечение, которое поможет избежать опасных последствий.
Анализ на хеликобактер
В настоящее время существует несколько вариантов исследований, с помощью которых можно выявить присутствие хеликобактера в организме. Некоторые из них являются инвазивными, то есть проводятся с помощью эндоскопического исследования (ФГДС).
К ним относятся:
- быстрый уреазный тест,
- гистологическое исследование биоптата,
- культивирование,
- ПЦР диагностика полученного биологического материала.
Более распространены неинвазивные исследования, такие как: серологические реакции, анализ калового антигена, а также дыхательный тест с меченой мочевиной.
Одним из наиболее простых, доступных и точных методов для первичной диагностики хеликобактер пилори является иммуноферментный анализ, позволяющий обнаружить антитела к бактерии в плазме.
Серологическое исследование
Поскольку инфекции, вызываемые хеликобактер пилори являются хроническими и начинают проявлять себя на развернутой стадии или при развитии осложнений, острофазовые антитела (IgA, IgM) для рутинной диагностики используются редко.
Присутствие антител класса IgG указывает на инфицирование хеликобактер пилори. Они начинают вырабатываться с 3-4 недели после заражения и свидетельствуют о присутствии в организме патогенов, которые могут вызвать воспалительный процесс.
Иммуноферментный анализ, с помощью которого определяется уровень специфический антител не требует проведения эндоскопии, а также, самостоятельного сбора биоматериала, как в случае с определение калового антигена, что делает исследование удобным для пациентов.
Анализ на IgG в большинстве случаев применяется для первичной диагностики, перед проведением антибактериального лечения. По окончанию курса эрадикации хеликобактер пилори предпочтительнее провести контрольное исследование с помощью других методик — дыхательного теста или анализа кала, поскольку снижение уровня защитных антител может быть замедленным, что приведет к неправильной оценке эффективности лечения.
Как проходит исследование
Как сдавать анализ крови на антитела к хеликобактер пилори? Делать это необходимо до начала антибиотикотерапии. В случае если пациент принимал противомикробные препараты по другим причинам, необходимо выждать 2-4 недели перед исследованием.
Кровь рекомендуется сдавать утром натощак, выдержав минимум 6 часов голодания. Накануне исследования рекомендуется избегать пищевых перегрузок: отказаться от фаст-фуда, жирной пищи, жареного, копченостей и алкоголя.
Утром, перед сдачей крови допускается употребление чистой негазированной воды, запрещено пить соки, чай, кофе, сладкие напитки.
Расшифровка
Результат исследования становится известным в течение 1-2 суток.
Значения могут быть следующими:
- < 0,9 Ед/л — отрицательный результат, в организме нет активной инфекции хеликобактер пилори.
- 0,9-1,1 сомнительный результат, требуется дообследование с помощью других методик.
- > 1,1 Ед/л — положительный результат, пациент инфицирован хеликобактер.
Сомнительный результат может встречаться при недавнем инфицировании, когда с момента заражения прошло менее 3 недель и в организме не успело выработаться достаточное количество антител. В этом случае рекомендуется повторить анализ через 2 недели.
Расшифровкой полученных данных, назначением дополнительных обследование и подбором лечения занимается врач гастроэнтеролог или терапевт.
Анализ кала на хеликобактер
Многих интересует, что показывает каловый антиген при хеликобактерной инфекции и можно ли эти анализом заменить иммуноферментный анализ. В отличие от серологического анализа, который отображает иммунный ответ, данное исследование позволяет выявить специфические белки, характерные только для хеликобактер пилори.
Анализ калового антигена подходит для диагностики острого инфицирования, при котором от момента заражения прошло менее 3-4 недель, при обследовании пациентов с иммунодефицитными состояниями, а также в качестве контроля над эффективностью проводимого лечения.
Дыхательный тест
Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является дыхательный углеродный тест. Принцип его действия основан на особенностях метаболизма патогенных бактерий.
Перед исследованием пациенту дается выпить небольшое количество сока с карбамидом, содержащим меченый атом углерода. В результате активности хеликобактер пилори, атомы углерода в большом количестве выделяются в выдыхаемом воздухе и регистрируются с помощью специального электронного аппарата.
Результат становится известным через 10-15 минут. Это наиболее быстрый, эффективный и удобный метод диагностики. К его недостаткам относится сложная подготовка (строгая диета и питьевой режим, контроль над принимаемыми лекарствами), а также высокая стоимость.
Другие методики диагностики хеликобактерной инфекции относятся к инвазивным и применяются по строгим показаниям, когда пациенту дополнительно необходимо эндоскопическое исследование.
Ранняя диагностика хеликобактерной инфекции и своевременное лечение позволяет во много раз снизить риски развития гастрита, язвенной болезни, рака желудка и двенадцатиперстной кишки.