Анализ на гистологию в гинекологии: что показывает?

Для диагностики возможных патологий у женщины проводят гистологические исследования. В статье рассмотрим, в каких случаях назначается анализ на гистологию в гинекологии, что показывает и когда лучше проходить тест.

Полезная информация

Изучение взятого у женщины биопсийного материала позволяет не только оценить состояние тканей тела и шейки матки, но и даст точную информацию о состоянии здоровья. В обязательном порядке тест назначается после прерывания замершей беременности или выкидыша, благодаря чему можно выяснить причины патологии и принять профилактические меры в будущем.

Гистоанализ нашел широкое применение в диагностике доброкачественных и онкопатологий, предраковых состояний, т.к. отличается высокой информативностью в оценке типа клеток взятого образца. Метод основан на изучении тканей, полученных с помощью биопсии, среза, пункции, мазка.

Гистология рекомендуется женщинам, которые имеют длительный менструальный цикл, обильные выделения, боли в области поясницы или внизу живота. При подозрении на протекающий в организме воспалительный процесс, кондиломы, дисплазии, опухоли, анализ – неотъемлемая часть диагностики. Гистологическое изучение тканей яичников помогает определить тип сформированной опухоли.

Анализ на гистологию в гинекологии: показания

В практике врача-гинеколога основными причинами, способствующими выдаче направления пациентке для проведения теста, служат:

• Проблемная беременность (выкидыши, замершая), бесплодие.
• Опухоли. Для морфологической оценки и выдачи характеристики образования.
• Необходимость подтверждения поставленного диагноза, в начале лечения онкопатологии.
• Женские патологические состояния (нарушения цикла, кондиломы, кисты, полипы, признаки гиперплазии эндометрия, дисплазии шейки матки, кровотечения в период менопаузы, эндометриоз).
• Изучение состояния пациента. Чаще всего при наличии патологий в ЖКТ, назначается для подбора способа лечения.
• Необходимость оценки патпроцесса, протекающего в организме (новообразования, неровности или изъязвления, имеющиеся на поверхности шейки матки) и степени его распространения. Нарушение может иметь дегенеративный, воспалительный, предраковый характер.
• Выскабливание в полости матки. С целью оценки полученного материала.
• Иссечение полипа эндометрия. Позволяет выявить пролиферацию и начать лечение онкопатологии.
• Инфекционные или аутоиммунные болезни.
• Патологии головного или спинного мозга.

Метод актуален для выполнения пренатальной диагностики, т.к. помогает оценить состояние здоровья женщины и плода, а также подтвердить или опровергнуть наличие патологий у эмбриона.

Виды исследований

С учетом широкого перечня патологий, которые может выявить тест, забор тканей проводится различными способами:

• Раздельное соскабливание. Кюретаж внутреннего эпителия выполняется со стенок шеечного или цервикального канала, а также с полости матки. Материал отравляется на гистологию. Раздельный кюретаж рекомендуется не только в целях диагностики, но и лечения (иссечение полипа, остановка маточного кровотечения).
• Аспирационная биопсия. Наиболее популярный метод, во время которого проводится гистологическое исследование материала. Может проводиться в процессе операции, так называемая инцизионная биопсия. Если тест экцизионный, то изучается опухоль или образец ткани, удаленные хирургическим путем.
• Кольпоскопия. В процессе выполнения процедуры используется кольпоскоп, с помощью которого изучается вход и стенки влагалища. Назначается при первичной диагностике, в процессе контроля за течением назначенного лечения, в качестве скрининга при проведении диспансерного учета. При выявлении участка ткани с малигнизацией, выполняется прицельная биопсия очага с дальнейшей гистологией.

Взятие материала, которое происходит вне оперативного вмешательства, происходит при помощи щипчиков, иглы, кюреты или трубочки небольшого размера. Инструмент и способ биопсии (щипковая, пункционная, эксцизионная, взятие мазка, кюретаж) выбирается врачом на основании того, какие именно ткани нужно будет изучать.

Как проводят анализ на гистологию в гинекологии? 

После того, как материал получен, его направляют в лабораторию, где с помощью электронного микроскопа проводится исследование.

Предварительно иссеченный образец обрабатывается специальным веществом и уплотняется парафином, затем тонко нарезается и окрашивается. Благодаря такой подготовке специалист может увидеть структуру проблемного участка, оценить характер присутствующих в нем патологических изменений.

Результат оценки сданного образца можно получить спустя 7-10 суток.

При необходимости более быстрого получения данных (в течении 1 часа) используется ускоренная методика. Для ее проведения материал замораживают, нарезают и изучают под микроскопом.

Подготовка к тесту

Важно за несколько суток до исследования отказаться от половых контактов, не пользоваться тампонами, выполнять спринцевания и вводить лекарственные средства во влагалище.

Не рекомендуется выполнять биопсию шейки матки при протекающем воспалительном процессе во влагалище и шейке матки, при месячных. Не рекомендуется брать тест у женщины во время беременности.

На результат могут повлиять:

• Фаза цикла. Кюретаж или кольпоскопия выполняются в определенные фазы цикла, с учетом диагностированной патологии и состояния женщины.
• Недостаточный объем полученного материла.
• Недостаточно высокая квалификация врача и отсутствие опыта во взятии материала.

На основании полученных данных и прилагаемых документов врач составляет заключение, в котором содержится вся информация о присутствующих в образце морфологических изменениях, также дается оценка протекающего патпроцесса. При невозможности постановки диагноза в заключении будет отражена только микроскопическая картина биоматериала.