Содержание
Общий анализ крови — часто назначаемое исследование, которое позволяет быстро и точно оценить общее состояние ребенка. В него входят такие показатели как гемоглобин, эритроциты и различные формы лейкоцитов. Что означают эозинофилы в анализе у детей, причины их повышения и снижения можно узнать из статьи.
Что такое эозинофилы
Клинический анализ крови берется всем детям с целью плановой диагностики, например, при поступлении в садик, школу или перед прививкой, а также во время заболевания. Исследование включает в себя более 15 различных параметров, превалирующее большинство которых приходится на долю иммунных клеток.
Обозначение EOS (%) в анализе крови у детей соответствует эозинофилам, и может выражаться в абсолютном и относительном (%) значении.
Эозинофилы — это особый вид лейкоцитов, принимающий участие в развитии аллергических реакций, а также защите организма от паразитов, глистов и токсинов. Внутри этих клеток есть гранулы, содержащие особые вещества, которые выделяются при контакте с аллергеном и способствуют его уничтожению. Кроме того, эозинофилы способны к фагоцитозу — захватыванию и разрушению чужеродных частиц.
В норме их количество в периферической крови составляет 0,07-0,65 х 10^9/мл в зависимости от возраста ребенка. Соответствующее относительное содержание при этом составляет 1-5% (у детей младше 5 лет до 7%).
Анализ у детей: повышены эозинофилы
При некоторых патологических состояниях, количество эозинофилов в крови может значительно повышаться. Такое состояние называется эозинофилией и подразделяется на несколько степеней:
- Небольшая (реактивная). Количество клеток не превышает 15% от общего числа лейкоцитов.
- Умеренная. ,На долю эозинофилов приходится не более 15-20%.
- Высокая. Более 20%, а при тяжелых формах более 50%.
Причин повышения эозинофилов в крови у детей может быть множество. Наиболее распространенными среди них являются псориаз, аллергические реакции (атопический дерматит, бронхиальная астма, крапивница) и паразитарные заболевания (энтеробиоз, аскаридоз и другие гельминтозы, лямблиоз).
Повышенный уровень эозинофилов выявляется также при некоторых вариантах лейкозов и онкологических патологий, аутоиммунных заболеваниях, ревматизме, васкулитах, туберкулез, врожденные пороки сердца, дисфункция щитовидной железы, обширные ожоги и травмы.
Незначительное увеличение показателя может встречаться после перенесенных скарлатины, ангины, пневмонии и гепатита. В отдельную форму специалисты выделяют врожденную эозинофилию, обусловленную генетически.
Высокие эозинофилы в анализе у детей: признаки
Показаниями для сдачи общего анализа крови и определения уровня эозинофилов являются следующие симптомы:
- Зуд кожи, длительный насморк, чихание, высыпания на коже.
- Бессонница, повышенная утомляемость, головные боли.
- Боли в животе, расстройства кишечника, запоры, рвота.
- Снижение массы тела, в особенности в сочетании с повышенным аппетитом и нарушениями сна.
- Повышенная температура тела.
- Дефицит железа, гиповитаминозы при нормальном рационе ребенка.
При возникновении таких клинических проявлений необходимо обратиться к педиатру с целью диагностики, а также сдать анализ на эозинофилов. Для этого необходимо прийти в лабораторию утром натощак, после 8-10 часового голодания и сдать несколько миллилитров крови из пальца или вены.
Последний прием пищи накануне должен быть легким, без жирных и жареных продуктов. В день сдачи крови нельзя кушать и пить чай, соки, морсы и газировку, разрешается только небольшое количество чистой воды.
Перед сдачей крови важно проследить чтобы ребенок не бегал по коридору, а отдохнул в холле в течение 15-20 минут, а также не нервничал.
Результат будет известен в тот же вечер или на следующий день, интерпретацией его, а также назначением дополнительных обследований занимается лечащий врач.
С целью дополнительной диагностики при повышении уровня эозинофилов могут назначаться биохимический анализ, кал на яйца гельминтов, соскоб на энтеробиоз, УЗИ брюшной полости, аллергопробы, иммунограмма, консультация гематолога и гастроэнтеролога.
Пониженные эозинофилы
Снижение уровня эозинофилов наблюдается реже и обычно встречается на начальных этапах воспалительного процесса (ангина, бронхит, пневмония, пиелонефрит), при сепсисе, отравлении тяжелыми металлами, лейкозе и других поражениях костного мозга (вследствие лучевой и химиотерапии), метастазах злокачественных опухолей, при приеме некоторых лекарств.
Важно помнить, что оценку состояния ребенка нужно проводить не только на основании анализа крови, но и с учетом жалоб, клинических проявлений и результатов других исследований. Интерпретацией показателей эозинофилов у детей и подбором лечения должен заниматься только врач-педиатр.