Что означает PLT в анализе крови у ребенка?

   

Общий анализ крови – привычный для всех, но в то же время, важнейший метод исследования в медицине. С его помощью можно оценить состояние здоровья в целом, диагностировать воспалительные и другие патологические процессы, выявить нарушение кроветворения. Одним из главных показателей, требующих внимания со стороны врача, является plt в анализе крови у ребенка.

Зачем нужна тромбоциты 

Тремя буквами PLT в общем анализе крови обозначаются тромбоциты (от английского platelets). Это самые маленькие, но очень важные элементы крови. Формируются в костном мозге и представляют собой  пластинки дисковидной формы, заполненные гранулами с активными компонентами. Ядро в клетках отсутствует.

Главная функция тромбоцитов – восстановление травмированных стенок сосудов и других тканей, регуляция свертываемости крови и предупреждение кровопотери при ранениях. Также они отвечают за транспорт лейкоцитов к очагу инфекции  и принимают участие в воспалительных реакциях.

Очень важно, чтобы уровень кровяных пластинок оставался в пределах допустимых значений. Любые отклонения могут свидетельствовать о развитии патологии и влекут за собой опасные последствия.

Как берется анализ на тромбоциты 

Уровень тромбоцитов определяется при проведении рутинного клинического анализа крови. Проходить обследование лучше всего утром натощак.

За 8-10 часов до сдачи крови следует исключить приемы пищи (кроме грудного молока у младенцев), употребление сладкого чая, лимонадов  или соков. При сильной жажде можно выпить небольшое количество чистой негазированной воды. Также рекомендуется ограничить тяжелые физические нагрузки и хорошо выспаться в день перед сдачей анализа.

Процедура забора крови на анализ проводится следующим образом:

1. Подушечка безымянного пальца ребенка обрабатывается антисептическим раствором (спиртом) и прокалывается одноразовой медицинской иглой или скарификатором (копьем).

2. Выступившую кровь собирают специальной пипеткой и помещают в пробирку, которую в дальнейшем направляют в лабораторию для исследования.

Грудничкам кровь берут аналогичным образом, но из пятки. В некоторых случаях, для более точного определения уровня plt врач может порекомендовать сдать анализ из вены.

Норма plt в анализе крови у ребенка 

Для того чтобы вовремя диагностировать заболевание, связанное с изменением количества тромбоцитов в крови, важно знать их нормальное содержание.

В бланках с результатами общего анализа крови норма тромбоцитов составляет от 180 до 320*109 на литр.

У детей референсные значения несколько отличаются. Так, у новорожденных и младенцев до года допустимый уровень plt колеблется в пределах 100-420*109 в одном литре крови.

У малышей от года до 5 лет норма тромбоцитов составляет 150-300 Г/л. В дальнейшем данный показатель находится в пределах референсных значений для взрослых.

В некоторых лабораториях при определении уровня тромбоцитов у детей используются следующие нормативы:

Небольшие отклонения содержания PLT в крови не должны быть поводом для тревоги. Число кровяных пластинок может незначительно повышаться после интенсивных физических нагрузок (подвижные игры, профессиональные занятия спортом).

   

Снижение их может наблюдаться при менструации у девочек-подростков, после носового кровотечения или из-за ссадин на коленках, полученных ребенком во время прогулки или активных игр. На уровень тромбоцитов может повлиять также неправильная подготовка к сдаче анализа, например, употребление пищи, питье чая или кофе перед забором крови.

Допустимым является однократное отклонение от нормы в пределах 40-60 клеток.

Если plt в анализе крови у ребенка повышены или понижены, требуется дополнительное обследование и консультация врача-гематолога.

Что означает пониженный plt в анализе крови у ребенка 

Снижение уровня тромбоцитов ниже 100 Г/л является опасным. При этом у ребенка нарушается свертываемость крови – долго не заживают ссадины и царапины, появляются синяки и точечные кровоизлияния, длительное время не останавливаются носовые кровотечения.

Причинами снижения кровяных пластинок у ребенка выступают:

• Некоторые инфекционные болезни (корь, краснуха, ветряная оспа).
• Глистные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз).
• Патологии костного мозга (аплпастическая анемия, лимфобластная и миелобластная анемия), метастатические поражения костного мозга.
• Нарушение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз).
• Кожные заболевания (атопический дерматит).
• Тяжелые аллергические реакции.
• Прием некоторых лекарств (антибиотики, цитостатики), состояние после лучевой и химиотерапии по поводу терапии злокачественного новообразования.
• Острые пищевые отравления.

К снижению тромбоцитов могут привести недавно перенесенные острые инфекции (ОРВИ, грипп), обильные менструации у девочек-подростков, голодание, авитаминозы.

Показатель ниже 30 Г/л является критическим. При столь низком содержании тромбоцитов значительно возрастает риск кровоизлияний во внутренние органы и в головной мозг.

При критическом снижении уровня кровяных пластинок у ребенка, требуется экстренная госпитализация в отделение гематологии или блок интенсивной терапии. Специалисты проведут переливание крови и тромбоцитарной массы, установят правильный диагноз и назначат лечение основного заболевания.

Что делать, если plt в анализе крови у ребенка повышен 

Не реже встречается и противоположная ситуация, при которой количество тромбоцитов у ребенка значительно превышает норму. Несмотря на то, что кровяные пластинки являются защитниками организма, уберегают его от кровотечений и инфекций, их избыток может пагубно сказаться на состоянии здоровья, привести к тромбозам.

Увеличенный показатель plt специалисты называют тромбоцитозом. Он бывает первичным (вызванным патологией костного мозга) и вторичным (когда тромбоциты вырабатываются в нормальном количестве, но меняется их уровень относительно других форменных элементов крови).

Причины увеличения параметра plt:

• Злокачественные опухоли (нефробластома, саркома, новообразование головного мозга и другие).
• Воспалительное поражение печени (гепатит).
• Патология селезенки или состояние после ее хирургического удаления.
• Гнойные инфекции (тонзиллит, воспаление легких, остеомиелит).
• Переломы костей голени, бедра.
• Миелолейкоз, другие специфические поражения костного мозга.
• Прием некоторых лекарственных средств (Ацетилсалициловая кислота, Ко-тримоксазол).

Относительное увеличение уровня тромбоцитов в крови обнаруживается при анемии. В данном случае в исследуемом образце количество кровяных пластинок оказывается высоким на фоне сниженного числа эритроцитов и гемоглобина.

С целью профилактики сдавать анализ крови и определять уровень тромбоцитов у маленького ребенка следует 1-2 раза в год.

Важно помнить, что норма тромбоцитов зависит от возраста маленького пациента, тщательности подготовки и правильности проведения анализа. Отклонения в ту или иную сторону могут свидетельствовать о развитии патологии, требуют пристального внимания и наблюдения у врача.