Анализ крови 2 месячного ребенка: что может показать исследование?

Анализ крови, при котором проводится подсчет лейкоцитарной формулы и уровня тромбоцитов, — наиболее распространенный метод лабораторной диагностики. С его помощью можно сделать выводы о состоянии здоровья пациента. Способ доступен и прост в исполнении, имеет высокий уровень точности, позволяет выявить различные нарушения на ранних стадиях. Именно поэтому его часто назначают грудничкам. Рассмотрим, что показывает анализ крови 2 месячного ребенка.

Когда нужно сдавать кровь 

Впервые расширенный анализ крови берется у ребенка сразу после рождения. Таким образом, с его помощью можно обнаружить возможные инфекции, нарушения кроветворения, исключить или подтвердить наличие аллергических болезней.

В дальнейшем профилактические исследования назначает врач по мере взросления ребенка, а также внепланово при наличии показаний.

Норма анализа крови 2 месячного ребенка отличается от нормальных значений взрослого человека. Именно поэтому важно, чтобы результаты оценивал опытный педиатр.

Показаниями для проведения расширенного исследования крови являются:

• Длительно не проходящие простые заболевания (ОРВИ, стоматит, ангина).
• Осложнения болезней, тяжело протекающие инфекции (воспаление легких, бронхит, отиты).
• Заболевания у маленьких детей в хронической стадии.
• Жалобы, не поддающиеся объяснению во время обычного осмотра.
• Подозрение на серьезные патологии (рак крови, новообразования различной локализации).

Общий анализ крови (ОАК) входит в комплекс профилактических исследований для детей, не достигнувших 1 года.

Как подготовиться 

ОАК отличается от других исследований тем, что для проведения не требуется сложная подготовка. При экстренном поступлении в больницу сделать его можно в любое время дня и ночи, независимо от приемов пищи и питья.

Если спешки нет, т.е. исследование назначается врачом в плановом порядке, для повышения точности результатов следует придерживаться следующих несложных правил:

• Сдавать анализ натощак рано утром. С момента последнего кормления должно пройти не менее 2-3 часов.
• Важно, чтобы грудничок хорошо выспался и отдохнул перед обследованием, так он будет меньше нервничать и легче перенесет процедуру.
• Родителям необходимо успокоить ребенка и настроить его на процедуру. Это нужно для минимизации стресса, который может повлиять на параметры анализа.

Кровь для проведения лабораторного исследования у детей в 2 месяца берется из пальца. У ослабленных, маловесных и грудничков с задержкой физического развития допускается взятие материала из пятки, как у новорожденных.

В экстренных ситуациях, когда нужно провести множество анализов (общий анализ крови, биохимию, коагулограмму, посев на стерильность) берется кровь из вены. 

   

Как выглядит анализ крови 2 месячного ребенка 

Общий (гематологический) анализ крови — это подсчет форменных элементов и гемоглобина, выявление их соотношения между собой и плазмой.

С помощью исследования можно оценить функцию защитных сил, состояние свертывающей системы крови, выявить инфекционные и аллергические заболевания, предположить наличие наследственных патологий и злокачественных образований.

Определяются:

• Гемоглобин (в ОАК обозначается буквами Hb). Транспортный белок, отвечающий за перенос кислорода к клеткам и выведение углекислоты из организма. Повышается при обезвоживании, эритремии. Снижение концентрации возможно при кровотечениях, анемии, заболеваниях крови.
• Эритроциты (RBC, красные кровяные тельца). Ответственны за снабжение тканей кислородом и различными питательными веществами, за транспортировку некоторых медикаментов и токсических продуктов распада. Уровень кровяных телец увеличивается при обезвоживании, снижается – после кровопотери, при анемиях, лейкозах.
• Лейкоциты (WBC, белые клетки крови). Обширная группа клеток, имеющая множество разновидностей, у каждой из которых есть своя задача. Так, например, нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные) отвечают за уничтожение бактерий и грибков в очаге воспаления. Лимфоциты уничтожают вирусы, борются с инфекциями, а также устраняют собственные мутирующие клетки организма. Базофилы и эозинофилы ответственны за нормальное протекание аллергических реакций, а моноциты устраняют чужеродные агенты, ненужные белки и фрагменты погибших клеток. Увеличение числа иммунных клеток наблюдается при воспалениях (ОРВИ, пневмонии, корь, краснуха, коклюш и т.д.), сепсисе, лейкемии. Снижение лейкоцитов диагностируется у детей с дефицитами клеточного иммунитета, апластической анемией, некоторых разновидностях гемобластоза, при тяжелых инфекционных заболевании при истощении организма.
• Тромбоциты (PLT, кровяные пластинки). Отвечают за свертывающую способность крови, образование тромбов, остановку кровотечений и заживление ран. Число кровяных пластинок растет при некоторых опухолевых болезнях костного мозга, ДВС синдроме, снижается при кровопотере, апластической анемии.

В развернутом клиническом анализе встречаются такие обозначения как гематокрит, тромбокрит, количество гемоглобина в эритроците, ретикулоциты и другие параметры. По ним можно детальнее судить о состоянии здоровья организма целом и функции кроветворной системы в частности.

Различия в показателях

Нормы гематологического анализа крови у детей до года отличаются от норм у новорожденного. Чтобы понять, есть ли нарушение, важно знать основные референсные значения для всех возрастных групп.

Главное отличие анализа крови в 2 месяца, от анализов в первые дни жизни и во взрослом возрасте – физиологический  перекрест. У только что родившегося младенца, как и у взрослого человека, число нейтрофилов превышает число лимфоцитов.

Начиная с 1-2 дня жизни количество гранулоцитов начинает снижаться, а уровень лимфоцитов расти. Примерно на 5 день происходит их перекрест на уровне 45%. В дальнейшем параметры ОАК меняются не так сильно и второй перекрест и приближение к “взрослым значениям” происходит уже в 5-6 лет.

В анализе крови  младенца могут присутствовать плазматические клетки. Это зрелые лимфоциты, продуцирующие антитела для борьбы с инфекционными заболеваниями. Так как организм младенца только знакомится с окружающей средой и сталкивается с различными вирусами, число клеток повышается. После 5-ти лет в норме плазмоцитов в ОАК нет.

По гематологическому анализу крови у 2- месячного ребенка можно диагностировать анемию, инфекции, а также оценить степень их тяжести, обнаружить аутоиммунные и злокачественные заболевания, диагностировать врожденные иммунодефициты и патологии свертывающей системы.

Анализ крови может проводиться как с помощью микроскопии, так и на специализированном лабораторном анализаторе. Во многих клиниках для повышения точности диагностики указанные методы комбинируются.

Важно не бояться сдавать кровь. При условии правильной подготовки, анализ проводится быстро и качественно, что позволяет педиатру оценить состояние младенца и подобрать правильное лечение. С целью профилактики ОАК у младенцев необходимо сдавать сразу после рождения, на 2-3 месяц жизни и в 1 год.